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质量控制管理办公室

质控办简介

质控办是医务处下设负责医疗质量管理和统计管理工作的职能科室。在医务处的领导下,主要从事以下工作:1、制定医疗质量绩效考核实施方案并组织实施。2、根据综合目标考核要求,核定各科室医疗指标并进行考核。3、对运行病历进行日常质量检查,考评科室质检员工作。4、与信息中心协调、沟通,逐步开发完善HIS系统中的电子病历。5、制定临床药物应用评价标准,核定评价指标。 6、组织实施临床不合理用药评价。7、对临床医师在HIS系统中的病历书写、药物使用等权限进行维护。8、负责组织临床路径的开发、实施,协调解决实施过程中遇到的问题。9、监控入径病种,对监控信息进行分析评价。10、收集上报单病种医疗指标。 11、定期汇总老专家医疗质量咨询监督小组个人工作小结,配合组长完成小组季度汇报。12、负责收集、汇总、审核上报医院各科室医疗指标,核算各项医疗指标完成情况。13、积极协调、充分挖掘提取HIS系统中数据资源,使其能及时、准确、系统、全面的统计医疗工作的数量和质量。14、组织、协调相关部门及人员配合卫生行政部门各类督导检查(医院管理年、医疗质量万里行、百姓放心医院、综合目标考核等)。

    附件:质控办岗位设置架构图